黑龙江省红十字（林业总医院）小儿外科是我省成立最早的小儿外科之一。建科十九年来已为三千多名患儿解除了病痛，积累了丰富的临床经验。在先天性尿道下裂、先天性髋关节脱位、胆道闭锁、直肠阴道瘘、先天性肾盂积水、肛门闭锁、膝内外翻畸形、先天性肥厚性幽门狭窄、腹股沟疝、隐睾等十几种疾病的治疗方面已经达到或接近国内外先进水平。

本中心是经黑龙江省卫生厅批准成立的全国唯一一家专治先天性尿道下裂的专科，目的是更好地发挥特长，集中治疗尿道下裂患儿。中心所属黑龙江省红十字医院(黑龙江省林业总医院)为省级大型三级甲等医院,该中心至今已治疗来自全国各地（辽宁、河南、江苏、内蒙古、吉林、河北、江西、甘肃、山东、新疆、黑龙江）的尿道下裂患儿五百余例，全部病例均采用一次手术完成治疗，手术成功率达95.3%,居国内、外领先水平。中央电视台、哈尔滨电视台、《健康报》、《科技日报》等全国（包括香港地区）数十家新闻单位对本中心做了广泛报道。

先天性尿道下裂（HYPOSPADIAS）是由于胚胎期胎儿睾酮缺乏或其作用不足，尿道沟由近向远端闭合演化过程停顿而形成的。临床特点是：阴茎向腹侧弯曲，前尿道发育不全，尿道外口位于正常尿道外口至会阴部之间，阴茎腹侧皮肤缺少，背侧包皮呈帽状堆积，严重者伴阴囊对裂、隐睾等畸形，需与两性畸形相鉴别。根据尿道外口的位置，临床上分为冠状沟型、阴茎型、阴茎阴囊型、会阴型。发病率占新生男婴的千分之三至五。该病严重危害患儿的身心健康，如不治疗或治疗不当，病儿难于正常站立排尿（冠状沟型除外），会给患儿造成严重的心理负担。成年后，由于阴茎下弯，会造成性交困难；由于尿道缺损，也难于使配偶受孕。

早在公元前一世纪就有医生探索治疗尿道下裂的手术方法，直至本世纪六十年代，国内外研究出三百余种手术方法。手术分两期进行，成功率在50%以下。近二三十年来，外科医生采用多种方式，试图通过一次手术完成治疗，取得了可喜的成绩。但总的治疗效果仍不令人满意，尿瘘的发生率仍高达15-30%，尿道外口狭窄、尿道狭窄等并发症发生率也很高，多次手术的痛苦及高额的手术费用给患儿和家长带来了沉重的负担。

　为了进一步研究适于一期手术治疗各种类型的尿道下裂、方法便于掌握、手术成功率高、并发症少的新方法，中心主任尚庆英自1984年开始研究新术式，经过多次反复的研究修改及一百余例的临床试验，终于设计出了包皮、阴茎、阴囊、会阴联合皮瓣一期尿道成形的新术式。

采用尚庆英主任设计方法治疗先天性尿道下裂，达到了充分矫正阴茎下弯、尿道外口正位、阴茎外观接近正常的手术目的。本术式采用与Nesbit手术相反的方法矫正阴茎海绵体下弯，不缩短阴茎长度，松解阴茎海绵体腹侧白膜浅层，使阴茎下弯矫正彻底。利用龟头裂成形尿道外口，既符合生理情况，又可避免发生尿道外口狭窄。尿道成形后，将包皮和阴茎皮肤充分游离展平，然后螺旋式包绕阴茎创面，皮瓣血运良好，不易发生阴茎扭曲。阴茎下屈矫直和尿道成形一期完成，充分利用阴茎和包皮的皮肤，不需移植病人的异位组织，术后并发症少，因此能够减轻病人痛苦，减少医疗费用。本术式可适合各种类型尿道下裂的治疗，会阴型尿道下裂也能够一期手术完成。医院郑重承诺：一次缴费，保证治愈，万一出现并发症，再次手术费用由医院全部承担。

本中心至今共治疗542例患者，其中冠状沟型尿道下裂144例，阴茎型尿道下裂239例，阴囊型尿道下裂118例，会阴型尿道下裂41例。年龄最小14个月，年龄最大27岁。其中1988年5月之前完成33例，共有并发症9例，其中8例为尿道瘘，1例为尿道狭窄，并发症发病率为27%。1988年10月之后共完成509例，共有并发症24例，均为尿道瘘，并发症发生率为4.7%。

该项目为黑龙江省森林工业总局立项资助的研究课题，一九九八年通过科技成果鉴定，并获黑龙江省森林工业总局科技进步一等奖。2000年获黑龙江省科技进步三等奖。

小儿先天性尿道下裂是由于胚胎期胎儿睾酮缺乏或其作用不足等原因致尿道沟的演化异常。这是一种严重危害病儿身心健康的疾病。虽然国内外对此有过大量临床科研工作，但其治疗效果都很难达到令人满意的结果。

该项目课题设计研究者，科学态度严谨，临床资料完整，详实可靠，经过13年的不懈努力，在吸取国内外同行经验的基础上，设计研究出“包皮、阴茎、阴囊、会阴联合皮瓣尿道成形术”通过一次手术治愈各种类型先天性尿道下裂的新方法。经文献查新和专家认定，该设计研究利用龟头裂成形尿道外口，松解阴茎海绵体白膜浅层更能彻底矫正阴茎下曲，成形尿道，属技术首创。该方法科学性强，设计先进为国内外创新。并具有普及开展的实用性，手术并发症少。提高了一期手术治疗尿道下裂的治愈率。本组一次手术成功率（治愈率）为94.1%，为国内领先，接近或达到了国际先进水平。

该科研课题用于临床实践证明。它具有良好的经济效益和满意的社会效益。参与评审的专家，一致通过鉴定，给予高度评价，同意申报省级科技成果。

尚庆英主任1975年毕业于上海的二医学院医学系。现为黑龙江省小儿外科学会委员，黑龙江省林业总医院先天性尿道下裂治疗中心、小儿外科主任。近二十多年来一直从事小儿外科临床工作，组织并参与了多项医学研究，取得了可喜成果，创新了治疗先天性尿道下裂的新术式，从而使我中心治疗尿道下裂的水平一跃为国内外领先。发明的《复方清带散》被中国医药管理局批准为国家级三类新药，并列入中华人民共和国药典。在《中华小儿外科杂志》和《中华泌尿外科杂志》共发表论文七篇，在治疗多种小儿外科疾病方面积累了丰富的临床经验。

殷某，8岁，住院号：124649，江苏省镇江人。因先天性阴茎型尿道下裂于3年前在上海瑞金医院手术，术后尿道瘘、尿道狭窄，经反复扩张尿道三年未见好转。2003年11月10日来我院手术，术候尿流通畅。2003年12月2日顺利出院，今后不再需要尿道扩张，家长十分满意。

徐某，16岁，住院号：123952，因先天性尿道下裂在我省某大医院手术三次，仍存在阴茎下弯、尿道瘘、前端尿道缺损，2003年6月27日来我院手术，2003年7月22日顺利出院，阴茎得以矫正，尿道瘘及前端尿道缺损均得以修复，患者十分满意。

安某，16岁，住院号：124030，内蒙满洲里人，是徐某在外院治疗的病友，经两次手术后仍有尿道瘘及尿道狭窄，在本院手术后20天完全康复出院。

李某，10岁，湖北鄂州市人，在当地医院因尿道下裂经三次手术仍存在尿道瘘、阴茎下屈、尿道缺损，在互联网上查得我科是治疗先天性尿道下裂的专科，而于2002年6月23日来我院就诊，术后全部并发症均得以修复。

赵某，2岁，住院号：119950，安徽省桐城市人，阴囊型尿道下裂。2001年12月18日来我院手术，一次手术治愈。

唐某，8岁，住院号：116984，广西省黎塘市人，因尿道下裂在当地医院手术三次，存在阴茎下曲和多个尿道瘘。2000年8月22日在我科一次手术治愈。

王某，21岁，住院号：116894，厦门市人，先后在上海市和广州市大医院手术两次，存在严重的阴茎下曲和尿道瘘，2000年7月26日在我科一次手术治愈。

杨某，5岁，住院号：116384，哈市道里区人，阴囊型尿道下裂。2000年5月8日来我科一次手术治愈，避免了多次手术的痛苦。

以上患者在我院病案室有完整的病案资料，可供查询。若要与患者家长联系了解情况，我们在征得家长同意的情况下，可以向查询者提供详细的联络信息资料。

疾病	价格（元）
小儿疝气、鞘膜积液	2000-2500
肛门闭锁	3000-4000
隐睾	2500（单）、3000（双）
髋关节脱位	5000-10000（因年龄而异）
先天性尿道下裂	7000-10000（因病情严重程度不同而异）

Hypospadias Treat Centre of HLJ

Province Red Cross Hospital